Уровень здравоохранения на Ставрополье выравнивается в сторону местной медицины

Что ни говорили бы злые больные люди (а боль всегда от безысходности приводит к злости), уровень здравоохранения в России и отдельно взятом Ставропольском крае как-то выравнивается. В сторону местной медицины.

Медицина Фото: Эдуард КОРНИЕНКО

Если еще несколько лет назад за высотехнологичной медицинской помощью дорога вела только в Москву или Северную столицу, то нынче ставропольские врачи такие операции делают сотнями. Так же успешно, как их столичные коллеги. При этом специализация все-таки присутствует. И мы с вами уже точно знаем, что к одним специалистам нужно идти во вторую горбольницу Ставрополя, к другим – в третью.

А вот городская больница скорой медицинской помощи, пожалуй, демонстрирует пример, когда много классных специалистов собрано в одном месте. Статус у нее такой – это первое. Второе, больница является краевым травмоцентром I уровня, что само собой подразумевает многопрофильность и наличие уникальных отделений, которых нет в других медицинских центрах. И надо отдать должное минздраву края, внедрившему эту замечательную идею еще в январе 2011 года. « Ставропольская правда » не раз рассказывала о работе этого и других травмоцентров. (Интересующихся адресую, например, к материалу « Доктор, который умеет только лечить », см. « СП », 20.6.2015 г.)

Доктор медицинских наук профессор кафедры травматологии и ортопедии СГМУ, врач высшей квалификационной категории Артур Апагуни, возглавляющий в центре отделение сочетанной травмы, объясняет, что очень много людей гибнет после ДТП как раз из-за того, что помощь им не могут оказать в полном объеме. Ведь чаще всего травмы таковы, что лечить их должен не один врач, а несколько – хирург, травматолог, нейрохирург. Причем одновременно. В больнице скорой медицинской помощи именно так и происходит.

Как работают нейрохирурги, например, с травмами и переломами позвоночника? Помню, в 90-е годы прошлого века все знали, что сломать позвоночник – это навсегда остаться инвалидом и в лучшем случае передвигаться в инвалидной коляске.

– Безнадежность в лечении переломов позвоночника, – говорит Андрей Шатохин, заведующий нейрохирургическим отделением, кандидат медицинских наук, нейрохирург высшей категории, – в те годы откровенно угнетала и нас, хирургов. На больных с такой патологией смотрели как на обреченных на инвалидность. Да, я и мои коллеги делали операции, но вот результаты – это то, о чем вы говорите, – невозможность передвигаться на своих двоих, а порой даже сидеть. Проблема заключалась в том, что мы не могли создать условия для восстановления утраченных в результате травмы функций спинного мозга, не могли воссоздать опорные структуры позвоночника. Короче говоря, у позвоночника не восстанавливался баланс в самом широком понимании этого слова. Сломанные и целые позвонки в те времена мы связывали проволокой, заливали пластмассой, конструкция ломалась в ближайшее время, а вместе с ней рушились надежды больного. Не любили хирурги эти операции! Невозможно получить удовлетворение, если конечный результат не достигнут.

– А сейчас?

– Сейчас мы можем многое из того, что 20 – 25 лет назад казалось нереальным. Нейрохирургия неспроста считается одной из самых динамично развивающихся специальностей

А началось все так. Более десяти лет назад Андрею Шатохину выпала возможность познакомиться с новым подходом к операциям на позвоночнике. На базе Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге показательную операцию успешно провел нейрохирург Константин Корастылев, только что обучившийся этому мастерству в Германии. Не вдаваясь в технологические подробности, замечу: нейрохирурги нашли способ имплантировать в позвоночник мощную титановую конструкцию, которая все держала на себе и давала возможность восстановить утраченную опорную функцию. Люди после такой операции начинали ходить.

Шатохин загорелся: и мы сможем! Но нужно было время для поиска необходимых инструментов и оснащения, прежде всего рентгеновского аппарата с С-дугой. Это такой хитрый рентген-аппарат, который двигается во всех направлениях и используется во время операции, чтобы хирург не ошибся. Кстати сказать, сейчас в Ставропольской больнице скорой медицинской помощи таких аппаратов уже три. А пока группа нейрохирургов во главе с Андреем Шатохиным придумала свою оригинальную методику.

– В рентген-кабинете, – вспоминает А. Шатохин, – в необходимые точки мы вводили маркировочные стержни и отмечали их красителем. А во время операции, ориентируясь по ним, ювелирно точно производили имплантацию.

Между тем была освоена и новая методика, увиденная в Санкт-Петербурге. Первый пациент – мужчина, который после ДТП уже месяц неподвижно лежал в реанимации с взрывным переломом позвоночника. Это когда позвоночник разнесло на несколько частей, как после взрыва мины. Ноги отнялись, и надежды на положительную динамику при традиционных подходах не было. Решились на операцию транспедикулярной фиксации. Сложное название не менее сложно объяснить, да и вряд ли стоит. Но суть в том, что разрушенный позвонок врачи восстанавливают, не задевая спинного мозга (раньше этого тоже не всегда удавалось избежать).

Сделали операцию, а сами не верили в успех. Просто не знали, смогут ли восстановиться функции ног после месячной обездвиженности. Через несколько дней пальцы у больного зашевелились. Всем отделением бегали на него смотреть, восторгу не было предела. Скажете, излишняя эмоциональность? Но это было впервые. И это было похоже на чудо. Чудо, которое сотворили они, ставропольские нейрохирурги. Больной полностью выздоровел и уже через несколько месяцев приступил к работе.

Теперь такие операции, как говорится, на потоке – их не десятки, а сотни на счету врачей нейрохирургического отделения Ставропольской больницы скорой медицинской помощи. И оборудование появилось нужное, и технику операции отшлифовали. Потянулись в отделение и больные из других регионов…

– И мы получили, – рассказывает Андрей Шатохин, – предложение освоить новую современную малотравматичную методику. Наши доктора ездили на стажировки в Швейцарию, Францию, Австрию, Германию, поскольку такой вид операций в России не практиковался.

И вот наконец методика была отработана, получили инструменты. И начали. Раньше, чтобы провести операцию на позвоночнике, делался разрез в 20-30 сантиметров, а теперь ставропольские врачи делают четыре прокола размером меньше сантиметра. А результат тот же: человек здоров, ходит своими ногами и с прямой спиной. Сама операция стала значительно короче, она длится меньше часа, а пациенты уходят домой на третьи сутки. Это была революция, вспоминают врачи нейрохирургического отделения.

Им хотелось идти дальше и дальше.

– Понимаете, – рассказывает А. Шатохин, – даже незначительные травмы могут привести к переломам тел позвонков.

До недавнего времени лечение таких травм означало длительный постельный режим, зачастую еще и в определенном положении. Но от лежания усиливалась деформация позвоночника, что могло привести и приводило к сдавлению спинного мозга и его атрофии. Нейрохирурги больницы скорой медицинской помощи (тогда она еще называлась 4-я горбольница) освоили вертебропластику и кифопластику. Чтобы понять, представьте, что шприцем в тело позвонка вводят специальный пластический «цемент», а он там застывает в форме здоровой, а не поврежденной кости и придает ей необходимую прочность. Уже через два часа можно идти домой. За последние годы выполнены уже сотни подобных операций. Причем все меньше они травматичны для одной из самых деликатных структур человеческого организма - спинного мозга. А значит, меньше ограничений после лечения.

Это позволило бороться и с проклятием нашего века – остеопорозом. Вставили тебе в позвонок пустую титановую конструкцию, заполнили ее цементом. Живи – не горюй!

Я отдаю себе отчет, что не все так просто, как я пытаюсь рассказать читателям. Но то, что это делают врачи простой Ставропольской городской больницы скорой медицинской помощи, это точно.

Валентина ЛЕЗВИНА
 
По теме
Изобильненская РБ вышла на новый профессиональный уровень - Газета Наше время Тема здравоохранения волнует многих жителей нашего района. Особенно в последнее время, когда шумиха вокруг районной РБ набирает обороты и формирует негативное отношение граждан к людям в белых халатах.
27.07.2017
Прокурором Благодарненского района утверждено обвинительное заключение в отношении врача-хирурга районной больницы Он обвиняется в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст.
13.07.2017
 
Сегодня заработать в сети не сможет только ленивый. Интернет-биржи труда обеспечивают безопасность своих пользователей, поэтому многие уходят с основной работы и становятся фрилансерами.
20.07.2018
 
Профсоюзы Ставрополья высказались за пересмотр «пенсионного маневра» - News.1777.Ru 20 июля в Ставрополе представители фракций политических партий в региональном парламенте, минтруда Ставрополья, отделения Пенсионного фонда России по СК, объединений работодателей, аппарата уполномоченного по правам человека,
20.07.2018
В Ессентуках продолжают сносить незаконные торговые павильоны - News.1777.Ru В перечне торговых объектов, попавших под запрет, 14 ларьков. Самое большое скопление самостроя зафиксировано на улице Маркова 76, здесь в присутствии межведомственной комиссии сносят уже второй заброшенный павильон.
20.07.2018 News.1777.Ru
Дежурная смена спасателей ПАСС СК выдвинулась на поиски 51-летней уроженки города Невинномысска, которая пропала без вести 10 июля.
20.07.2018 Газета Кавказская здравница
Следственным отделом ОМВД России по городу Невинномысску окончено предварительное расследование уголовного дела по обвинению жителя Краснодарского края в совершении мошенничеств и присвоения имущества.
20.07.2018 Газета Кавказская здравница
истории - Кисловодский Экспресс Документальная фотовыставка с таким названием, приуроченная к 100-летию расстрела царской семьи, открылась в Выставочном зале (ул.
20.07.2018 Кисловодский Экспресс
Актёр Борис Клюев сыграл многих представителей высшего военного руководства Народный артист России Борис Клюев родился в Москве 13 июля 1944 года.
18.07.2018 Ставропольские губернские ведомости
Лето в самом разгаре, и пока родители на работе, ученики школ Михайловска продолжают посещать разные интересные и познавательные мероприятия.
18.07.2018 Ставропольские губернские ведомости
Гимнастика для ума: более 200 минераловодских школьников занимаются шахматами - Администрация г. Минеральные Воды 20 июля отмечается международный день шахмат. На мировом уровне шахматистов объединила Международная федерация шахмат — «ФИДЕ», которая была создана в 1924 году.
20.07.2018 Администрация г. Минеральные Воды
Спортивные объекты, возведенные в курортном городе к чемпионату мира по футболу, продолжат свою жизнь в рамках Федеральной программы Наследие ЧМ-2018.
19.07.2018 Кисловодский Экспресс
Вовсе не удивительно, что именно летом прошла коллегия министерства образования Ставропольского края с повесткой дня «О состоянии и перспективах развития образования детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-и
18.07.2018 Вечерний Ставрополь
Сегодня заработать в сети не сможет только ленивый. Интернет-биржи труда обеспечивают безопасность своих пользователей, поэтому многие уходят с основной работы и становятся фрилансерами.
20.07.2018 Ставропольская правда
Система сбора и вывоза мусора в частном секторе, программа поддержки местных инициатив, качество уборки городских улиц и дефицит уличных фонарей в станице  – на встречах звучали самые острые вопросы, как общие для всего города,
19.07.2018 Администрация г. Пятигорск