Новости города БезФормата.Ru
Ставрополь
Главные новости
 
Задать вопрос?

ПЛАТНАЯ БЕСПЛАТНАЯ МЕДИЦИНА

Работодатели перечисляют немалые средства в фонд ОМС, но походы к врачам бьют по карману

Что дает нам полис обязательного медицинского страхования, и дает ли хоть что-нибудь, если то и дело приходится оплачивать анализы, обследования, различные манипуляции из собственного кармана? Этот вопрос мы адресовали заместителю начальника отдела защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи краевого фонда обязательного медстрахования Ирине Базнаминой.

Ирина Михайловна рассказала, что система обязательного медицинского страхования в последнее время меняется и разворачивается в сторону пациентов.

Разворот к пациентам

В страховых компаниях появились страховые представители по защите прав застрахованных граждан, то есть нас с вами. Их задача – выстроить систему взаимоотношений между пациентами, медицинскими организациями и страховщиками.

В Ставропольском крае на базе краевого фонда ОМС свыше года работает «горячая линия» 8-800-707-11-35, позвонив на которую можно круглосуточно получить разъяснение о предоставлении медицинской помощи по полису ОМС. В рабочие дни с 09.00 до 18.00 звонки принимают операторы. В нерабочее время, а также в выходные и праздничные дни работает режим электронного секретаря. Вы надиктуете свой вопрос и контактные данные, а в рабочее время операторы перезвонят с разъяснениями.

Начиная с этого года, представители страховщика должны сопровождать нас на всех этапах медицинской помощи, взаимодействовать с нами при организации получения медпомощи в системе ОМС, а особенно диспансеризации и профилактических осмотров. SMS-сообщения и звонки от страховых представителей должны напомнить о диспансеризации тем, чья очередь подошла по году рождения.

Как отметила Ирина Базнамина, нас ждут также телефонные опросы, насколько мы удовлетворены организацией проведения диспансеризации. Уже через полгода — с 1 января следующего года — эксперты страховых компаний начнут отслеживать порядок получения медицинской помощи, адекватность проведенного лечения и рекомендаций, качество оказания медицинской помощи.

Нужно понимать, что страховая компания платит за оказанную медпомощь и имеет финансовые рычаги воздействия на лечебное учреждение. Поэтому страховой представитель поможет лишь непосредственно в вопросах оказания медицинских услуг, их доступности, своевременности и качества. Если же речь идет о нехватке врачебных кадров, отсутствии необходимого диагностического оборудования, обеспечении льготными лекарственными препаратами – это компетенция министерства здравоохранения Ставрополья. И обращаться с глобальными вопросами нужно в администрацию медицинской организации или в краевой минздрав.

При необходимости связаться со своим страховым представителем можно лично в офисе или по телефону, указанному в полисе ОМС, на сайтах страховой компании или краевого фонда ОМС.

По полису — только минимум

Бесплатно медицинская помощь по полису оказывается только в медицинских организациях, работающих в системе ОМС. Объем этой помощи ограничен территориальной программой ОМС, утвержденной правительством Ставропольского края.

Наше право на выбор врача, в том числе участкового и лечащего, а также медицинской организации, также не безгранично, а упирается в принцип территориальности. И только когда в поликлинике по месту жительства нет нужного специалиста или оборудования, лечащий врач может направить пациента на обследование в другую клинику, где все это есть. Да и сменить участкового врача можно лишь один раз в год, за исключением переезда. К тому же выбранный доктор должен дать согласие. Но если клиника обслуживает данную территорию, отказать он не вправе.

Пациент может выбрать, в какой стационар ложиться при необходимости. Лечащий врач обязан рассказать, куда в крае можно госпитализироваться с данным заболеванием. Если в нужные сроки там нет мест, придется либо соглашаться на другую медицинскую организацию, либо дожидаться.

В стационарах, включая дневные, пациентов по полису ОМС бесплатно обеспечивают лекарствами и изделиями медназначения в соответствии со стандартами медпомощи и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, который размещен на сайте краевого ФОМС. Практически все обследования, консультации и лечебные процедуры, назначенные в поликлинике или стационаре, должны быть бесплатны.

За плату медицинскую помощь оказывают тем, кто не застрахован по ОМС; при анонимном оказании медицинских услуг; если пациент обратился без направления лечащего врача или вне очереди. Платными также являются не медицинские услуги: бытовые, сервисные, транспортные и иные.

Марина ЧЕРНЫШЕВА

Уважаемые коллеги! В рамках проведения всеобщей диспансеризации населения поликлиники г. Ставрополя предлагают прикрепленному населению пройти диспансеризацию.
03.08.2017 СтГМУ
Минздрав и Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) предлагают лишить безработных и самозанятых граждан России бесплатного обслуживания по полисам ОМС, пишет 12 апреля газета « Известия ». По информации издания,
22.07.2017 Газета Город Н-скъ
Правительством Российской Федерации в Государственную Думу направлен проект федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ по вопросам персонификации учета в сфере обязательного медицинског
21.07.2017 ТФОМС СК
Жители Ставрополья могут проверить объем полученных по полису ОМС медицинских услуг и их стоимости с помощью портала «Госуслуги» - Министерство промышленностиТерриториальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края предлагает обладателям полисов ОМС воспользоваться возможностями своего официального сайта www.tfomssk.ru .
19.07.2017 Министерство промышленности
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края предоставляет возможность с помощью официального сайта www.tfomssk.ru проверить информацию о действующем на настоящий момент полисе ОМС,
19.07.2017 Органы государственной власти
С помощью «Госуслуг» ставропольцы могут получить полную информацию по медицинскому полису - News.1777.RuТерриториальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края предоставляет возможность с помощью официального сайта www.tfomssk.ru проверить информацию о действующем на настоящий момент полисе ОМС,
19.07.2017 News.1777.Ru
За неделю количество заболевших ОРВИ на Ставрополье возросло на четверть - КМВСИТИКоличество заболевших ОРВИ жителей Ставрополья резко возросло в последние дни.
25.09.2017 КМВСИТИ
О выявлении возбудителя псевдомоноза в трупах пушных зверей - ФГБУ Ставропольская МВЛВ ходе проведения комплексного бактериологического исследования доставленных трупов кроликов, специалистами отдела бактериологии, приготовления и контроля питательных сред,
24.09.2017 ФГБУ Ставропольская МВЛ
На базе СККСПБ №1 стартовал V фестиваль Творчества и Доброй воли «Душевный Арт» - Психиатрическая больница №1В 2017 году Фестиваль поддержит всемирную акцию «День психического здоровья», тема которого в этом году «Депрессивные расстройства у лиц работоспособного возраста».
25.09.2017 Психиатрическая больница №1
Злополучная аптека закрыта - Пятигорская правда
Злополучная аптека закрыта
Аптека с дурной славой, адрес которой у всех на слуху – Дзержинского, 46,  официально прекратила свою деятельность.
Пятигорская правда
Вместо лекций – физкультура! - Пятигорская правда
Вместо лекций – физкультура!
Для лекций и семинаров есть еще целый учебный год впереди, а пока на улице стоит хорошая погода – ай-да на свежий воздух.
Пятигорская правда
РЕГИСТРАТУРА В ЗАЗЕРКАЛЬЕ - Ставропольские губернские ведомости
РЕГИСТРАТУРА В ЗАЗЕРКАЛЬЕ
Районная больница Минеральных Вод — на третьем месте в антирейтинге ОНФ Общероссийский народный фронт (ОНФ) составил рейтинг самых нелепых оправданий главврачей по поводу некачественного обслуживания пациентов.
Ставропольские губернские ведомости
В Пятигорске поезд насмерть сбил мужчину - КМВСИТИНа железнодорожном переезде в Пятигорске мужчина попал под поезд. Как сообщает пресс-служба управления на транспорте МВД России по СКФО, инцидент произошел 23 сентября около 19:00.
25.09.2017 КМВСИТИ
Живодеры ответят за казнь собак - ГТРК СтавропольеЗоозащитники бьют тревоги. Бездомных животных вновь убивают на улицах Кисловодска.
25.09.2017 ГТРК Ставрополье
На Ставрополье пропала школьница - ГТРК СтавропольеНа Ставрополье ищут пропавшую 15-летнюю школьницу. Ольга Перешивайло вышла из дома 23 сентября и до сих пор не вернулась.
25.09.2017 ГТРК Ставрополье
Гармонию в семье жительница Андроповского района пыталась наладить через полицию
44-летнюю жительницу Андроповского района подозревают в заведомо ложном доносе.
Ставропольская правда
Безответственность хозяев дома в Александровском районе привела к пожару
В Александровском районе 24 сентября пожарные потушили пожар на придомовой территории.
Ставропольская правда
В Невинномысске неизвестные украли 12 ярнбомбингов
Неизвестные злоумышленники украли в Невинномысске 12 изделий, выполненных в технике «ярнбомбинг» Фото: Александр МАЩЕНКО Необычная кража произошла в Невинномысске.
Ставропольская правда
В музей за новыми знаниями - Кисловодский ЭкспрессВ последнее воскресенье сентября в рамках благотворительного проекта «От чистого сердца» для детей города Кисловодска была организована бесплатная экскурсия в историко-краеведческий музей «Крепость».
25.09.2017 Кисловодский Экспресс
День края в Пятигорске: джаз в парке, народные мотивы на курортном бульваре, баттл барабанщиц и интерактивная викторина - Администрация г. Пятигорск«Край золотых сердец» - общее название для всех праздничных мероприятий. Первыми Ставрополье поздравили спортсмены: открытый краевой чемпионат по велоспорту прошел на машукских трассах.
24.09.2017 Администрация г. Пятигорск
«Музыкальная осень Ставрополья» начнётся 1 октября - News.1777.RuНа еженедельном рабочем совещании в правительстве края под председательством губернатора Владимира Владимирова обсудили вопросы проведения 48-го краевого фестиваля «Музыкальная осень Ставрополья».
25.09.2017 News.1777.Ru
День города - Невинномысский рабочий
День города
Под таким названием театрализованное шоу завершило нескончаемую череду праздничных мероприятий, посвященных 192-й годовщине со дня образования города Невинномысска и 16-летию Минерально-химической компании «ЕвроХим».
Невинномысский рабочий
День города - Невинномысский рабочий
День города
В День города улица Павлова встречала горожан обилием красок и громкой музыкой.
Невинномысский рабочий
В Кисловодске появилось пешеходное кольцо - Кисловодский Экспресс
В Кисловодске появилось пешеходное кольцо
В Кисловодске торжественно был открыт Шаляпинский спуск!  Заслуженный артист России, народный артист Украины, солист Большого театра Виктор Шость – открыл торжественное мероприятие.
Кисловодский Экспресс
флешмобе - Кисловодский ЭкспрессВ Кисловодске в рамках Всероссийской акции «Зарядка с чемпионом» прошло спортивное мероприятие, посвященное Дню Ставропольского края.
25.09.2017 Кисловодский Экспресс
<b>Подсказка:</b> Наведите курсор мыши на левую или правую часть изображения чтобы увидеть элементы управления.<br /><br />Вы просматриваете изображения из материала:<br /><span class="sigProPopupCaption">«Здоровая семья – здоровая страна!» - праздник, посвященный Дню Ставропольского края</span><br /><br /><a class="sigProDownloadLink" href="/plugins/content/jw_sigpro/includes/download.php?file=images/gallery/news_22.09.2017-2/IMG_9738.JPG">Скачать изображение</a> - Администрация Буденновского МРВеликая ценность каждого человека – здоровье. Вырастить ребенка сильным, крепким, здоровым – это желание родителей и одна из ведущих задач, стоящих перед образовательным учреждением.
25.09.2017 Администрация Буденновского МР
Фото: Дмитрий СТЕПАНОВ Состоялись матчи 10-го тура чемпионата страны по футболу среди команд зоны «Юг» второго дивизиона, Вот их результаты: «Афипс» — «Биолог» – 1:0, «Академия» — «Кубань-2» – 1:0,
25.09.2017 Ставропольская правда
команда - Кисловодский Экспресс
Команда по пейнтболу из Пятигорска завоевала золото
  Пятигорская команда по пейнтболу «Русская рулетка» стала золотым призером мирового кубка серии Millennium 2017.
Кисловодский Экспресс
Зарядку для более 500 человек провели чемпионы в кисловодском парке
Пять сотен человек: учащиеся общеобразовательных и спортивных школ Кисловодска, студенты средних специальных и высших учебных заведений, активисты местного отделения «Молодой Гвардии », волонтеры МБУ «Центр молодежи»,
Ставропольская правда
Строительство тренировочной площадки к ЧМ по футболу заканчивается в Ессентуках
Фото: пресс-служба администрации Ессентуков В Ессентуках заканчивается создание тренировочной площадки к ЧМ по футболу.
Ставропольская правда
azur_1 - Аэропорт Минеральные ВодыАэропорт "Минеральные Воды" с начала выполнения чартерной программы обслужил 150 000 пассажиров по направлению Минеральные Воды – Анталья - Минеральные Воды совместно с авиакомпаниями "Pegas Fly", "Atlasglobal", "Azur Air".
25.09.2017 Аэропорт Минеральные Воды
Нажмите для предварительного просмотра изображения - ДумаВ Думе Ставропольского края состоялась встреча с делегацией из Индии. В ней приняли участие спикер парламента Геннадий Ягубов, первый зампред Думы Дмитрий Судавцов, депутаты Игорь Андрющенко, Игорь Лавров, Валентина Муравьева,
25.09.2017 Дума
Украл, чтобы рассчитаться с кредитом - ГТРК СтавропольеКвартирную кражу раскрыли правоохранители Кочубеевского района Ставрополья.
25.09.2017 ГТРК Ставрополье
"Министр внутренних дел Российской Федерации генерал полиции Российской Федерации Владимир Колокольцев возглавил российскую делегацию, прибывшую в столицу Китайской Народной Республики,
25.09.2017 Ставропольский филиал КУ МВД России
В краевом министерстве снова обыски - ГТРК СтавропольеГубернатор Ставрополья назначил новых руководителей министерств. Об этом стало известно в понедельник на еженедельной планерке в правительстве.
25.09.2017 ГТРК Ставрополье